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一、 哪些是辐射性检查?

临床常用的医学影像学检查包括,X线(各种拍片和造影)、CT、磁共振检查(MRI)、超声检查、及同位素检查。核磁共振检查(MRI)和超声检查是不存在辐射的, X线和CT检查都要应用X射线,这些检查是存在辐射的。同位素检查(PET/CT及SPECT)需要使用特殊的放射性药物,因此也存在一定辐射。

二、 孕期应用辐射性检查有什么风险?

怀孕期间有过放射性暴露的女性,潜在风险主要是胚胎死亡、以及胎儿生长受限、小头畸形、肿瘤以及远期智力障碍等。既往资料显示,导致不良结局的风险大小和程度,取决于胎儿的暴露射线的孕周和剂量。

据测试,临床上常用的辐射性检查的剂量通常低于50 mGy,其中常用的胸部X 射线和胸部CT 的胎儿辐射暴露剂量,分别为0.0005~0.01 mGy 和0.01~0.66 mGy,而造成胎儿发生不良后果的最低辐射暴露剂量通常为50~200 mGy,大剂量的暴露(> 1 Gy,1 Gy=1 000 mGy)才容易导致胚胎死亡,临床上造成生后严重智力障碍的最低暴露剂量是610 mGy。因此,即使有些孕妇在发现怀孕前意外接受了辐射性影像学检查,医生也不建议因此终止妊娠。

在CT检查过程中,可能有些患者需要使用增强剂,即进行我们平时所说的“增强CT“。对于孕妇来说,使用对比剂时应考虑孕周、增强剂性质、以及使用途径。口服碘剂因为不被吸收,不会对宝宝造成伤害,而静脉使用的碘剂能够穿过胎盘屏障,进入胎儿循环及羊水。但大部分研究结果显示,孕期使用静脉的碘剂未观察到胎儿致畸或造成遗传变异效果。

三、 妊娠期应用辐射性检查有哪些保护措施?

通常我们不建议孕期做X 射线、CT 或核素显像、等辐射性影像学检查,以避免不必要的胎儿辐射暴露。但当部分疾病诊断需要,不得不借助放射性检查时,还是应该进行检查。特别是正值新型冠状病毒肺炎的疫情期间,X 射线或CT 是妊娠合并新型冠状病毒肺炎诊断及判断预后的重要检查手段之一,卧龙影视app必要时,还是可以考虑进行单次暴露的检查。

妊娠期使用X 射线、CT 和核素显像检查时,需要考虑以下4 个方面内容:孕周、暴露持续时间、是否实施防护以及暴露距离。比如使用更优化的检查方法,减少孕妇们暴露在辐射中的时间,更准确的定位,以及合理使用一定的防护装置,都可以更好保护的我们准妈妈以及腹中的宝贝,远离辐射伤害。

总之,目前大部分研究认为,即孕期有指征地使用X 射线、CT 对胎儿未见明显危害。各位准妈妈们还是放心,听取医生的建议,合理的,适当的进行正确的检查。